오가노이드 학회

The Organoid Society

오가노이드학회 학술상

수상 후보자 추천서

추천인		성별	□남자 □여자
성명(영문)		생년월일
소속		직급
e-mail		전화번호
주소
추천 구분	□ 학술대상 (학회 정회원)			(택 1)
	□ 젊은과학자상 (정회원이며, 조교수 또는 만40세 이하)

[개인정보 수집 · 활용 동의서]

■ 관련 근거 : 개인정보 보호법 제15조(개인정보의 수집․이용 제공 등)

◦ 수집하는 개인정보 수집항목 : 성명, 성별, 생년월일, 전화번호, 소속, 주소, 이메일 등

◦ 개인정보 수집방법 : 학술상 수상 후보자 추천서 등(온․오프라인)

■ 개인정보 수집 및 이용목적

◦ 수집한 개인정보를 다음의 목적을 위해 활용합니다.

- 추천인 및 수상 후보자 등록, 심사, 관리 / 학술대회 수상 및 발표자료 발간 등

■ 개인정보의 보유 및 이용기간

◦ 본 자료는 회원의 요청 시, 예외 없이 해당 정보를 파기합니다.

위와 같이 동의합니다. □

본인은 귀 학회의 학술상 운영규정에 의거하여,

첨부와 같이 수상 후보자를 추천합니다.

2021 년         월          일

성명 :		(서명)

오가노이드 학회   귀중

[첨부. 수상 후보자]

1. 후보자 정보

후보자		성별	□남자 □여자
성명(영문)		생년월일
소속		직급
e-mail		전화번호
주소

2. 연구업적 목록 * 제출 시 예시내용은 삭제할 것

- 학술대상 추천마감일 기준 5년(2016.09.21.~) 또는 젊은과학자상 3년(2018.09.21.~) - SCI/SCIE급 논문(제1/교신 저자; Epub 인정) 및 국내외 등록된 특허 등 - 대표 연구업적 3개는 PDF 사본으로 첨부
순서	발표 년월	제목	학술지명 (권/호/페이지)	Impact Factor (JCR2020)	인용 횟수	대표 업적 여부
1						예시 O
2
3
4
...

3. 국내외 학술활동 및 발표 목록 * 제출 시 예시내용은 삭제할 것

순서	기관(학회)명	직위(보직) 또는 발표유형	활동내용
1	예시 오가노이드 학회	예시 총무이사	예시 학술대회 총괄 관리 업무
2	예시 오가노이드 학회	예시 구두발표	예시 발표제목: Organoid-based platform for ~
3	예시 International Society for Stem Cell Research	예시 포스터발표	예시 발표제목: Maturation of organoid ~
4
...